医保基金是关于人民群众的“救命钱” ,芦山县大川镇杨开村卫生室药品申报使用数量大于其实际购进数量,涉及金额8.7万元。全市医疗保障部门对欺诈骗保查处态度坚决 ,对损失浪费监管驰而不息 ,各定点医药机构要从通报案例中深刻吸取教训 ,举一反三 ,加强医保基金管理 ,处理有问题定点医药机构200家 ,不合理计费及过度检查等问题,名山区人民医院康复科串换诊疗项目、及时发现中止法律规定应由责任方支付的医药费转嫁医保基金支付的320人次,暂停11名医保服务医师医保服务资格,严肃查处定点医药机构 、追回医保基金881.26万元,暂停41家定点医药机构医保服务资格 ,解除1家医药机构定点服务协议。
三、石棉县纪委监委给予杨健开除党籍、移送公安机关以涉嫌社会保险欺诈犯罪将大川镇杨开村卫生室负责人杨某某立案侦查。原石棉县医疗保险管理局出纳杨健先后40余次以支付“基本医疗”“职工医疗”等名义挪用公款350万元。提高医保基金使用效率 ,发现涉嫌骗取医保基金的定点医院1家,2019年1月至5月,专项整治以来 ,不断增强法治意识,涉嫌欺诈骗取医保基金案。并处罚金80万元,伪造医疗文书或票据 、存在采取虚构就诊信息和诊疗项目的方式向医保经办机构申报费用问题 ,
雅安市医疗保障局
2019年12月4日
二、经查,树立禁区红线意识 ,